Toelichting

Volledig invullen voor eerste kind, tweede en volgende kinderen na verzending eerste registratie

Wilt u bij de toelichting aangeven of de opvang een gemeentelijke regeling betreft.

Graag tevens aangeven bij peuteropvang of u wenst tot 12.30 of 14.00.

Voor de NSO op maandag, dinsdag en donderdag bestaat momenteel een wachtlijst.

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Ochtend KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Middag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum*
2. Geschatte geboortedatum
3. Spreektaal
4. Geslacht* man vrouw neutraal nog onbekend
5. Burgerservicenr*

1. Roepnaam
2. Allergie
3. Medicijnen
4. Inentingen
5. Zorgverzekering
6. Polisnummer
7. Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Mag uw kind zelfstandig van of naar huis Ja Nee
4. Mag uw kind zelfstandig van of naar de Ontdekking komen Ja Nee
6. Mag uw kind zelfstandig van de Ontdekking naar een (sport)club Ja Nee
8. Mag uw kind de trap in school gebruiken onder toezicht van een pedagogisch medewerker Ja Nee
10. Mag uw kind de trap in school zelfstandig gebruiken Ja Nee
12. Mag uw kind, tot 7 jaar, worden opgevangen in een samengevoegde groep van peuters en kleuters (maximaal 16 kinderen) Ja Nee
14. Mag uw kind worden opgevangenin een samengevoegde BSO groep (4 tot 13 jaar) Ja Nee
16. Mag uw kind vervoert (fiets, auto, openbaar vervoer) worden tijdens een uitstapje Ja Nee
18. Mag uw kind gefotografeerd/gefilmd worden en dat wij deze beeldmaterialen alleen naar u versturen? Ja Nee
20. Mag uw kind gefilmd/gefotografeerd worden en dat de foto gebruikt wordt op de website van school in de nieuwsbrief, op de schoolpraat app en/of ten behoeve van DOK13? Ja Nee
22. Mag uw kinde zonder pedagogische medewerker op het plein spelen (BSO) Ja Nee
24. Mag uw kind zonder pedagogische medewerker op het plein spelen, bij de VSO Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Burgerservicenr*
10. Hoogst genoten opleiding
11. Straat*
12. Huisnummer*
13. Huisnummertoevoeging
14. Postcode nr*
15. Postcode (ltrs)*
16. Woonplaats*
17. LandNederland België Duitsland
18. Telefoon (thuis)
19. Telefoon (mobiel)
20. Telefoon (werk)
21. Email*
22. IBAN nummer*
23. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Burgerservicenr
10. Hoogst genoten opleiding

11. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

12. Straat
13. Huisnummer
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr
16. Postcode (ltrs)
17. Woonplaats
18. LandNederland België Duitsland
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)
21. Telefoon (werk)
22. Email
23. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Burgerservicenr

1. Straat
2. Huisnummer
3. Huisnummertoevoeging
4. Postcode nr
5. Postcode (ltrs)
6. Woonplaats
7. Telefoon (thuis)
8. Telefoon (mobiel)
9. Telefoon (werk)
10. Email