Aanmelding voor Kinderdagverblijf Ons Stalleke
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Hele dag KDV
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Ochtend KDV
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Middag KDV
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Dagen incl. vakantie
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Flexibel
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Geslacht
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Mag uw kindje slapen in een kinderwagen die in de opvangruimte staat. (tot het moment dat het kind zich begint om te draaien. )
Ja
Nee
Uw geeft toestemming om uw kind in buikligging te laten slapen
Ja
Nee
uw kind mag slapen met een speen
Ja
Nee
uw kind mag slapen in een kinderwagen die buiten staat. (tot het moment dat het kind zich begint om te draaien)
Ja
Nee
uw kind mag vervoerd worden met een auto (verzekering en autostoel voldoen aan wetgeving)
Ja
Nee
uw kind mag mee uit wandelen (straal van 10 km)
Ja
Nee
uw kind mag spelen buiten het hek onder begeleiding van een medewerker
Ja
Nee
Foto's van uw kind op de website plaatsen
Ja
Nee
Foto's van uw kindje op social media plaatsen (facebook, instagram)
Ja
Nee
Foto's van uw kind op het fototoestel van een ouder met een feestje
Ja
Nee
uw kind mag slapen in het buitenbed
Ja
Nee
Uw kind mag mee in de elektrische bakfiets buiten het terrein van ons stalleke
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
*
Spreektaal
Burgerservicenr
*
Hoogst genoten opleiding
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
IBAN nummer
BIC code
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code
Noodpersoon
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement