Aanmelding voor Startpunt De Hummel

Toelichting

De gekozen startdatum is de gewenste startdatum.

Er is opvang op alle ochtenden bij de peuterstartgroep.

Wanneer u niet allebei een inkomen heeft mag u gebruik maken van de subsidie van de Gemeente. U dient dan wel een gezamenlijk inkomen in te vullen. Wanneer u dit niet invult wordt u ingedeeld in de hoogste tariefgroep.


  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag
  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

  1. Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

  1. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

Noodpersoon

  1.  

  2.  

  3.  

     

    Ik ga akkoord met de Privacy Statement