Aanmelding voor Pinkeltje 1 Zichthof
Toelichting
Startdatum
Einddatum
Peuteropvang ochtend
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Peuteropvang middag
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht
*
man
vrouw
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr
*
Hoogst genoten opleiding
Persoonlijke situatie
*
U woont samen en bent beide werkzaam
U woont alleen en u bent werkzaam
U woont samen en één partner is niet werkzaam
U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam
U bent alleen en niet werkzaam
Gezamenlijk inkomen
minder dan € 20.302
€ 20.303 t/m € 21.654
€ 21.655 t/m € 23.004
€ 23.005 t/m € 24.357
€ 24.358 t/m € 25.709
€ 25.710 t/m € 27.061
€ 27.062 t/m € 28.412
€ 28.413 t/m € 29.760
€ 29.761 t/m € 31.214
€ 31.215 t/m € 32.666
€ 32.667 t/m € 34.122
€ 34.123 t/m € 35.574
€ 35.575 t/m € 37.031
€ 37.032 t/m € 38.484
€ 38.485 t/m € 39.972
€ 39.973 t/m € 41.463
€ 41.464 t/m € 42.953
€ 42.954 t/m € 44.443
€ 44.444 t/m € 45.936
€ 45.937 t/m € 47.427
€ 47.428 t/m € 48.916
€ 48.917 t/m € 50.407
€ 50.408 t/m € 52.036
€ 52.037 t/m € 55.230
€ 55.231 t/m € 58.423
€ 58.424 t/m € 61.618
€ 61.619 t/m € 64.813
€ 64.814 t/m € 68.006
€ 68.007 t/m € 71.202
€ 71.203 t/m € 74.396
€ 74.397 t/m € 77.590
€ 77.591 t/m € 80.786
€ 80.787 t/m € 83.979
€ 83.980 t/m € 87.176
€ 87.177 t/m € 90.370
€ 90.371 t/m € 93.562
€ 93.563 t/m € 96.757
€ 96.758 t/m € 100.015
€ 100.016 t/m € 103.287
€ 103.288 t/m € 106.558
€ 106.559 t/m € 109.829
€ 109.830 t/m € 113.099
€ 113.100 t/m € 116.371
€ 116.372 t/m € 119.644
€ 119.645 t/m € 122.916
€ 122.917 t/m € 126.184
€ 126.185 t/m € 129.456
Straat
Huisnummer
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
IBAN nummer
*
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
Noodpersoon
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email