Aanmelding voor Pinkeltje 1 Zichthof
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Peuteropvang ochtend
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Peuteropvang middag
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht
*
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
Allergie
*
Medicijnen
*
Inentingen
*
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Mag de peuterspeelzaal de overdrachtsformulieren aan de basisschool geven?
*
Ja
Nee
Mag u kind op de foto?
*
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr
*
Hoogst genoten opleiding
Persoonlijke situatie
*
U woont samen en bent beide werkzaam
U woont alleen en u bent werkzaam
U woont samen en één partner is niet werkzaam
U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam
U bent alleen en niet werkzaam
Gezamenlijk inkomen
minder dan € 21.278
€ 21.279 t/m € 22.695
€ 22.696 t/m € 24.110
€ 24.111 t/m € 25.528
€ 25.529 t/m € 26.944
€ 26.945 t/m € 28.362
€ 28.363 t/m € 29.778
€ 29.779 t/m € 31.191
€ 31.192 t/m € 32.715
€ 32.716 t/m € 34.236
€ 34.237 t/m € 35.762
€ 35.763 t/m € 37.283
€ 37.284 t/m € 38.811
€ 38.812 t/m € 40.334
€ 40.335 t/m € 41.894
€ 41.895 t/m € 43.456
€ 43.457 t/m € 45.018
€ 45.019 t/m € 46.580
€ 46.581 t/m € 48.145
€ 48.146 t/m € 49.706
€ 49.707 t/m € 51.267
€ 51.268 t/m € 52.830
€ 52.831 t/m € 54.537
€ 54.538 t/m € 57.885
€ 57.886 t/m € 61.231
€ 61.232 t/m € 64.579
€ 64.580 t/m € 67.929
€ 67.930 t/m € 71.275
€ 71.276 t/m € 74.625
€ 74.626 t/m € 77.972
€ 77.973 t/m € 81.320
€ 81.321 t/m € 84.669
€ 84.670 t/m € 88.015
€ 88.016 t/m € 91.367
€ 91.368 t/m € 94.714
€ 94.715 t/m € 98.060
€ 98.061 t/m € 101.408
€ 101.409 t/m € 104.822
€ 104.823 t/m € 108.252
€ 108.253 t/m € 111.680
€ 111.681 t/m € 115.109
€ 115.110 t/m € 118.535
€ 118.536 t/m € 121.965
€ 121.966 t/m € 125.395
€ 125.396 t/m € 128.825
€ 128.826 t/m € 132.250
€ 132.251 t/m € 135.678
€ 135.679 t/m € 139.109
€ 139.110 t/m € 142.536
€ 142.537 t/m € 145.965
€ 145.966 t/m € 149.392
€ 149.393 t/m € 152.822
€ 152.823 t/m € 156.254
€ 156.255 t/m € 159.680
€ 159.681 t/m € 163.109
€ 163.110 t/m € 166.535
€ 166.536 t/m € 169.966
€ 169.967 t/m € 173.396
€ 173.397 t/m € 176.824
€ 176.825 t/m € 180.252
€ 180.253 t/m € 183.677
€ 183.678 t/m € 187.109
€ 187.110 t/m € 190.536
€ 190.537 t/m € 193.966
€ 193.967 t/m € 197.395
€ 197.396 t/m € 200.822
€ 200.823 t/m € 204.252
€ 204.253 t/m € 207.679
€ 207.680 of meer
Straat
Huisnummer
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
IBAN nummer
*
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
Noodpersoon
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email