Aanmelding voor Peuteropvang Prins Constantijn
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Peuteropvang ochtend
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Geboorteland
*
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
-------------
Afghanistan
Albanië
Algerije
Amerikaans-Samoa
Amerikaanse Maagdeneilanden
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua en Barbuda
Argentinië
Armenië
Aruba
Australië
Azerbeidzjan
Bahama’s
Bahrein
Bangladesh
Barbados
België
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnië en Herzegovina
Botswana
Bouveteiland
Brazilië
Britse Gebieden in de Indische Oceaan
Britse Maagdeneilanden
Brunei
Bulgarije
Burkina Faso
Burundi
Cambodja
Canada
Caribisch Nederland
Caymaneilanden
Centraal-Afrikaanse Republiek
Chili
China
Christmaseiland
Cocoseilanden
Colombia
Comoren
Congo-Brazzaville
Cookeilanden
Costa Rica
Cuba
Curaçao
Cyprus
Denemarken
Djibouti
Dominica
Dominicaanse Republiek
Duitsland
Ecuador
Egypte
El Salvador
Equatoriaal-Guinea
Eritrea
Estland
Ethiopië
Faeröer
Falklandeilanden
Fiji
Filipijnen
Finland
Frankrijk
Frans-Guyana
Frans-Polynesië
Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan
Gabon
Gambia
Georgië
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griekenland
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guinee
Guinee-Bissau
Guyana
Haïti
Heard en McDonaldeilanden
Honduras
Hongarije
Hongkong SAR van China
IJsland
Ierland
India
Indonesië
Irak
Iran
Israël
Italië
Ivoorkust
Jamaica
Japan
Jemen
Jordanië
Kaapverdië
Kameroen
Kazachstan
Kenia
Kirgizië
Kiribati
Kleine afgelegen eilanden van de Verenigde Staten
Koeweit
Kroatië
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libië
Liechtenstein
Litouwen
Luxemburg
Macau SAR van China
Macedonië
Madagaskar
Malawi
Maldiven
Maleisië
Mali
Malta
Marokko
Marshalleilanden
Martinique
Mauritanië
Mauritius
Mexico
Micronesia
Moldavië
Monaco
Mongolië
Montserrat
Mozambique
Myanmar (Birma)
Namibië
Nauru
Nederland
Nepal
Nicaragua
Nieuw-Caledonië
Nieuw-Zeeland
Niger
Nigeria
Niue
Noord-Korea
Noordelijke Marianen
Noorwegen
Norfolk
Oeganda
Oekraïne
Oezbekistan
Oman
Oostenrijk
Pakistan
Palau
Panama
Papoea-Nieuw-Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairneilanden
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Réunion
Roemenië
Rusland
Rwanda
Saint Kitts en Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent en de Grenadines
Saint-Pierre en Miquelon
Salomonseilanden
Samoa
San Marino
Sao Tomé en Principe
Saoedi-Arabië
Senegal
Servië
Seychellen
Sierra Leone
Singapore
Sint-Helena
Sint-Maarten
Slovenië
Slowakije
Soedan
Somalië
Spanje
Spitsbergen en Jan Mayen
Sri Lanka
Suriname
Swaziland
Syrië
Tadzjikistan
Taiwan
Tanzania
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad en Tobago
Tsjaad
Tsjechië
Tunesië
Turkije
Turkmenistan
Turks- en Caicoseilanden
Tuvalu
Uruguay
Vanuatu
Vaticaanstad
Venezuela
Verenigd Koninkrijk
Verenigde Arabische Emiraten
Verenigde Staten
Vietnam
Wallis en Futuna
Westelijke Sahara
Wit-Rusland
Zambia
Zimbabwe
Zuid-Afrika
Zuid-Korea
Zuid-Soedan
Zweden
Zwitserland
Nationaliteit
Spreektaal
*
Geslacht
*
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
*
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
*
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Heeft u de intensie om uw kind in te schrijven op de basisschool van ons Kind centrum?
Ja
Nee
Bent u als ouder 2 gezaghebber over uw kind?
Ja
Nee
Bent u als ouder 1 gezaghebber over uw kind?
Ja
Nee
Ik geef toestemming mijn mailadres door te geven aan de oudercommissie
Ja
Nee
Mijn kind mag mee met een uitstapje dat van te voren georganiseerd is, en waar ouders over geïnformeerd zijn.
Ja
Nee
Mijn kind mag mee met een uitstapje dat op de dag zelf georganiseerd wordt, zonder dat de pedagogisch medewerkers u vooraf informeren. (Bijvoorbeeld de speeltuin, winkels of kinderboerderij).
Ja
Nee
Foto's van mijn kind mogen geplaatst worden op klasbord/Basisonline
Ja
Nee
Foto's van mijn kind mogen geplaatst worden op de algemene website en op de facebookpagina van het kindcentrum. (Zichtbaar voor iedereen, ook voor buitenstaanders).
Ja
Nee
Mijn kind mag gefilmd worden waarbij de beelden intern gebruikt worden, bijvoorbeeld bij video interactie begeleiding, observatie van uw kind of om te laten zien tijdens ouderavonden.
Ja
Nee
Mag er informatie over uw kind worden uitgewisseld tussen de opvang (door de pedagogisch medewerker en intern begeleider kinderopvang) en school?
Ja
Nee
Geeft u toestemming voor een observatie door de intern begeleider van de (toekomstige) school van uw kind wanneer er bijzonderheden zijn in de ontwikkeling van uw kind?
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
*
Geboorteland
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
-------------
Afghanistan
Albanië
Algerije
Amerikaans-Samoa
Amerikaanse Maagdeneilanden
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua en Barbuda
Argentinië
Armenië
Aruba
Australië
Azerbeidzjan
Bahama’s
Bahrein
Bangladesh
Barbados
België
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnië en Herzegovina
Botswana
Bouveteiland
Brazilië
Britse Gebieden in de Indische Oceaan
Britse Maagdeneilanden
Brunei
Bulgarije
Burkina Faso
Burundi
Cambodja
Canada
Caribisch Nederland
Caymaneilanden
Centraal-Afrikaanse Republiek
Chili
China
Christmaseiland
Cocoseilanden
Colombia
Comoren
Congo-Brazzaville
Cookeilanden
Costa Rica
Cuba
Curaçao
Cyprus
Denemarken
Djibouti
Dominica
Dominicaanse Republiek
Duitsland
Ecuador
Egypte
El Salvador
Equatoriaal-Guinea
Eritrea
Estland
Ethiopië
Faeröer
Falklandeilanden
Fiji
Filipijnen
Finland
Frankrijk
Frans-Guyana
Frans-Polynesië
Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan
Gabon
Gambia
Georgië
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griekenland
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guinee
Guinee-Bissau
Guyana
Haïti
Heard en McDonaldeilanden
Honduras
Hongarije
Hongkong SAR van China
IJsland
Ierland
India
Indonesië
Irak
Iran
Israël
Italië
Ivoorkust
Jamaica
Japan
Jemen
Jordanië
Kaapverdië
Kameroen
Kazachstan
Kenia
Kirgizië
Kiribati
Kleine afgelegen eilanden van de Verenigde Staten
Koeweit
Kroatië
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libië
Liechtenstein
Litouwen
Luxemburg
Macau SAR van China
Macedonië
Madagaskar
Malawi
Maldiven
Maleisië
Mali
Malta
Marokko
Marshalleilanden
Martinique
Mauritanië
Mauritius
Mexico
Micronesia
Moldavië
Monaco
Mongolië
Montserrat
Mozambique
Myanmar (Birma)
Namibië
Nauru
Nederland
Nepal
Nicaragua
Nieuw-Caledonië
Nieuw-Zeeland
Niger
Nigeria
Niue
Noord-Korea
Noordelijke Marianen
Noorwegen
Norfolk
Oeganda
Oekraïne
Oezbekistan
Oman
Oostenrijk
Pakistan
Palau
Panama
Papoea-Nieuw-Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairneilanden
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Réunion
Roemenië
Rusland
Rwanda
Saint Kitts en Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent en de Grenadines
Saint-Pierre en Miquelon
Salomonseilanden
Samoa
San Marino
Sao Tomé en Principe
Saoedi-Arabië
Senegal
Servië
Seychellen
Sierra Leone
Singapore
Sint-Helena
Sint-Maarten
Slovenië
Slowakije
Soedan
Somalië
Spanje
Spitsbergen en Jan Mayen
Sri Lanka
Suriname
Swaziland
Syrië
Tadzjikistan
Taiwan
Tanzania
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad en Tobago
Tsjaad
Tsjechië
Tunesië
Turkije
Turkmenistan
Turks- en Caicoseilanden
Tuvalu
Uruguay
Vanuatu
Vaticaanstad
Venezuela
Verenigd Koninkrijk
Verenigde Arabische Emiraten
Verenigde Staten
Vietnam
Wallis en Futuna
Westelijke Sahara
Wit-Rusland
Zambia
Zimbabwe
Zuid-Afrika
Zuid-Korea
Zuid-Soedan
Zweden
Zwitserland
Burgerservicenr
*
Hoogst genoten opleiding
Doorverwezen voor VVE-plaatsing
Persoonlijke situatie
U woont samen en bent beide werkzaam
U woont alleen en u bent werkzaam
U woont samen en één partner is niet werkzaam
U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam
U bent alleen en niet werkzaam
Gezamenlijk inkomen
minder dan € 21.278
€ 21.279 t/m € 22.695
€ 22.696 t/m € 24.110
€ 24.111 t/m € 25.528
€ 25.529 t/m € 26.944
€ 26.945 t/m € 28.362
€ 28.363 t/m € 29.778
€ 29.779 t/m € 31.191
€ 31.192 t/m € 32.715
€ 32.716 t/m € 34.236
€ 34.237 t/m € 35.762
€ 35.763 t/m € 37.283
€ 37.284 t/m € 38.811
€ 38.812 t/m € 40.334
€ 40.335 t/m € 41.894
€ 41.895 t/m € 43.456
€ 43.457 t/m € 45.018
€ 45.019 t/m € 46.580
€ 46.581 t/m € 48.145
€ 48.146 t/m € 49.706
€ 49.707 t/m € 51.267
€ 51.268 t/m € 52.830
€ 52.831 t/m € 54.537
€ 54.538 t/m € 57.885
€ 57.886 t/m € 61.231
€ 61.232 t/m € 64.579
€ 64.580 t/m € 67.929
€ 67.930 t/m € 71.275
€ 71.276 t/m € 74.625
€ 74.626 t/m € 77.972
€ 77.973 t/m € 81.320
€ 81.321 t/m € 84.669
€ 84.670 t/m € 88.015
€ 88.016 t/m € 91.367
€ 91.368 t/m € 94.714
€ 94.715 t/m € 98.060
€ 98.061 t/m € 101.408
€ 101.409 t/m € 104.822
€ 104.823 t/m € 108.252
€ 108.253 t/m € 111.680
€ 111.681 t/m € 115.109
€ 115.110 t/m € 118.535
€ 118.536 t/m € 121.965
€ 121.966 t/m € 125.395
€ 125.396 t/m € 128.825
€ 128.826 t/m € 132.250
€ 132.251 t/m € 135.678
€ 135.679 t/m € 139.109
€ 139.110 t/m € 142.536
€ 142.537 t/m € 145.965
€ 145.966 t/m € 149.392
€ 149.393 t/m € 152.822
€ 152.823 t/m € 156.254
€ 156.255 t/m € 159.680
€ 159.681 t/m € 163.109
€ 163.110 t/m € 166.535
€ 166.536 t/m € 169.966
€ 169.967 t/m € 173.396
€ 173.397 t/m € 176.824
€ 176.825 t/m € 180.252
€ 180.253 t/m € 183.677
€ 183.678 t/m € 187.109
€ 187.110 t/m € 190.536
€ 190.537 t/m € 193.966
€ 193.967 t/m € 197.395
€ 197.396 t/m € 200.822
€ 200.823 t/m € 204.252
€ 204.253 t/m € 207.679
€ 207.680 of meer
Straat
*
Huisnummer
*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
*
Postcode (ltrs)
*
Woonplaats
*
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
*
IBAN nummer
*
BIC code
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Geboorteland
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
-------------
Afghanistan
Albanië
Algerije
Amerikaans-Samoa
Amerikaanse Maagdeneilanden
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua en Barbuda
Argentinië
Armenië
Aruba
Australië
Azerbeidzjan
Bahama’s
Bahrein
Bangladesh
Barbados
België
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnië en Herzegovina
Botswana
Bouveteiland
Brazilië
Britse Gebieden in de Indische Oceaan
Britse Maagdeneilanden
Brunei
Bulgarije
Burkina Faso
Burundi
Cambodja
Canada
Caribisch Nederland
Caymaneilanden
Centraal-Afrikaanse Republiek
Chili
China
Christmaseiland
Cocoseilanden
Colombia
Comoren
Congo-Brazzaville
Cookeilanden
Costa Rica
Cuba
Curaçao
Cyprus
Denemarken
Djibouti
Dominica
Dominicaanse Republiek
Duitsland
Ecuador
Egypte
El Salvador
Equatoriaal-Guinea
Eritrea
Estland
Ethiopië
Faeröer
Falklandeilanden
Fiji
Filipijnen
Finland
Frankrijk
Frans-Guyana
Frans-Polynesië
Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan
Gabon
Gambia
Georgië
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griekenland
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guinee
Guinee-Bissau
Guyana
Haïti
Heard en McDonaldeilanden
Honduras
Hongarije
Hongkong SAR van China
IJsland
Ierland
India
Indonesië
Irak
Iran
Israël
Italië
Ivoorkust
Jamaica
Japan
Jemen
Jordanië
Kaapverdië
Kameroen
Kazachstan
Kenia
Kirgizië
Kiribati
Kleine afgelegen eilanden van de Verenigde Staten
Koeweit
Kroatië
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libië
Liechtenstein
Litouwen
Luxemburg
Macau SAR van China
Macedonië
Madagaskar
Malawi
Maldiven
Maleisië
Mali
Malta
Marokko
Marshalleilanden
Martinique
Mauritanië
Mauritius
Mexico
Micronesia
Moldavië
Monaco
Mongolië
Montserrat
Mozambique
Myanmar (Birma)
Namibië
Nauru
Nederland
Nepal
Nicaragua
Nieuw-Caledonië
Nieuw-Zeeland
Niger
Nigeria
Niue
Noord-Korea
Noordelijke Marianen
Noorwegen
Norfolk
Oeganda
Oekraïne
Oezbekistan
Oman
Oostenrijk
Pakistan
Palau
Panama
Papoea-Nieuw-Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairneilanden
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Réunion
Roemenië
Rusland
Rwanda
Saint Kitts en Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent en de Grenadines
Saint-Pierre en Miquelon
Salomonseilanden
Samoa
San Marino
Sao Tomé en Principe
Saoedi-Arabië
Senegal
Servië
Seychellen
Sierra Leone
Singapore
Sint-Helena
Sint-Maarten
Slovenië
Slowakije
Soedan
Somalië
Spanje
Spitsbergen en Jan Mayen
Sri Lanka
Suriname
Swaziland
Syrië
Tadzjikistan
Taiwan
Tanzania
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad en Tobago
Tsjaad
Tsjechië
Tunesië
Turkije
Turkmenistan
Turks- en Caicoseilanden
Tuvalu
Uruguay
Vanuatu
Vaticaanstad
Venezuela
Verenigd Koninkrijk
Verenigde Arabische Emiraten
Verenigde Staten
Vietnam
Wallis en Futuna
Westelijke Sahara
Wit-Rusland
Zambia
Zimbabwe
Zuid-Afrika
Zuid-Korea
Zuid-Soedan
Zweden
Zwitserland
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code
Noodpersoon
Initialen
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (thuis)
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement