Aanmelding - Kind aan Zee

Aanmelding voor Kind aan Zee

Toelichting

In de toelichting graag aangegeven welk pakket je kiest :

51 weken met uurtarief € 8,35 (40 schoolweken en alle vakantieweken)

of

46 weken met uurtarief € 8,55 (40 schoolweken en 6 vakantieweken) Extra af te nemen dagen zijn € 8,60 per uur.

Startdatum
Einddatum

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum
Geschatte geboortedatum
Geslacht
Burgerservicenr

Roepnaam
Klas/School

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenr
Straat
Huisnummer
Extensie
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
IBAN nummer
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Extensie
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie

Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)

Privacy Statement