Aanmelding - Kinderopvang Bloem Breda B.V.

Toelichting

Welkom bij Kinderopvang Bloem Breda!
Middels de registratie kunt u uw kindje(s) inschrijven voor onze opvang in het kinderdagverblijf.
In de toelichting kunt u aangeven of u kiest voor het 40 weken of 52 weken pakket.
Het 40 weken pakket houdt in dat uw kind alleen opvang heeft in de school weken/
het 52 weken pakket houdt in dat u het gehele jaar door gebruik kunt maken van de opvang.
Locatie op Cornelis Florisstraat of Locatie Epelenberg.
Wij zullen u zo spoedig mogelijk op de hoogte brengen van de mogelijkheden.
Na uw inschrijving ontvangt u binnen 5 werkdagen reactie van ons.

Hartelijke groet,

Team KOV Bloem Breda

Welcome at Kinderopvang Bloem Breda!
Via this registration you can enlist your child(ren) for day-care at our nursery.
In the comment box you can indicate whether you choose the 40-week or 52-week package.
The 40-week package means that your child only has care during school weeks/
the 52-week package means that you can use the care all year round.
Locations at the Cornelis Florisstraat or Location Epelenberg.
We shall inform you as soon as possible on the possibilities.
After your registration you will receive notice within 5 working days.

Kind Regards,
Team KOV Bloem Breda

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

Initialen
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Geboorteland
Nationaliteit
Spreektaal
Geloofsovertuiging
Geslacht
Burgerservicenr

Roepnaam
Allergie
Medicatie
Medische gegevens
Inentingen
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door

Huisarts
Tandarts
Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

Mag uw kind mee met de bus en auto van Bloem?*
Neemt uw kind deel aan het inentingsprogramma?*
Mogen er binnen het kinderdagverblijf foto's van uw kind gemaakt worden voor intern gebruik?*
Mag uw kind met foto's (zonder naam) op onze socials (FB/instagram)?*
Mag uw kind met foto's van de rug (zonder naam) op onze socials (FB/instagram)?*
Mag uw kind af en toe in een andere groep spelen dan de stamgroep? (bijv. bij ruildagen)*
Heeft u interesse om deel te nemen aan de oudercommissie?*
Wilt u informatie over de oudercommissie ontvangen via de mail?*
Ik heb het document toelichting video gebruik binnen bloem gelezen en ik geef toestemming dat het beeldmateriaal van mijn kind voor dit doeleind gebruik mag worden.*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef*
Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie*
Geboortedatum*
Geboorteland
Nationaliteit
Spreektaal
Burgerservicenr*
Hoogst genoten opleiding
Beroep
Persoonlijke situatie
Gezamenlijk inkomen
Straat*
Huisnummer*
Postcode nr*
Postcode (ltrs)*
Woonplaats*
Land
Telefoon (thuis)*
Telefoon (werk)
Email*
IBAN nummer
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Geboortedatum
Geboorteland
Nationaliteit
Spreektaal
Geloofsovertuiging
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Beroep
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Telefoon (thuis)
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef*
Voornaam*
Achternaam*
Relatie*

Telefoon (thuis)*

Privacy Statement

Aanmelding voor Kinderopvang Bloem Breda B.V.