Aanmelding voor Stichting Muzerij - KDV Harlekijn

Toelichting

Graag in de toelichting aangeven voor welk(e) pakket(ten) u wilt kiezen: - 52 weken zorgeloos pakket hele dag - 48 weken pakket hele dag - 52 weken zorgeloos pakket halve dag - 48 weken pakket halve dag - Incidentele opvang


  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag
  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag
  1. Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

  1. Als uw huisarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

  1. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

Noodpersoon

    Ik ga akkoord met het Privacy Statement