Aanmelding voor BSO Leeuwerik
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Dagen VSO
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Dagen NSO
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Dagen incl. vakantie
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.
Initialen
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
*
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht
*
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
*
Klas/School
De Viermaster - Papendrecht - 1 - 8 -
Koningin Beatrixschool - Papendrecht - 1 - 8 -
school - - klas -
't Kofschip, locatie de Wielen - Papendrecht - 1 - 8 -
Allergie
Medicijnen
Inentingen
*
Zorgverzekering
Polisnummer
Mag opgehaald worden door
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is.
Mag er infomatie worden uitgewisseld tussen de opvang en school?
Ja
Nee
Bent u als ouder 1 gezaghebber over uw kind?
Ja
Nee
Bent u als ouder 2 gezaghebber over uw kind?
Ja
Nee
Ik geef toestemming mijn mail adres door te geven aan de ouder commissie
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Spreektaal
Hoogst genoten opleiding
Persoonlijke situatie
U woont samen en bent beide werkzaam
U woont alleen en u bent werkzaam
U woont samen en één partner is niet werkzaam
U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam
U bent alleen en niet werkzaam
Gezamenlijk inkomen
minder dan € 21.278
€ 21.279 t/m € 22.695
€ 22.696 t/m € 24.110
€ 24.111 t/m € 25.528
€ 25.529 t/m € 26.944
€ 26.945 t/m € 28.362
€ 28.363 t/m € 29.778
€ 29.779 t/m € 31.191
€ 31.192 t/m € 32.715
€ 32.716 t/m € 34.236
€ 34.237 t/m € 35.762
€ 35.763 t/m € 37.283
€ 37.284 t/m € 38.811
€ 38.812 t/m € 40.334
€ 40.335 t/m € 41.894
€ 41.895 t/m € 43.456
€ 43.457 t/m € 45.018
€ 45.019 t/m € 46.580
€ 46.581 t/m € 48.145
€ 48.146 t/m € 49.706
€ 49.707 t/m € 51.267
€ 51.268 t/m € 52.830
€ 52.831 t/m € 54.537
€ 54.538 t/m € 57.885
€ 57.886 t/m € 61.231
€ 61.232 t/m € 64.579
€ 64.580 t/m € 67.929
€ 67.930 t/m € 71.275
€ 71.276 t/m € 74.625
€ 74.626 t/m € 77.972
€ 77.973 t/m € 81.320
€ 81.321 t/m € 84.669
€ 84.670 t/m € 88.015
€ 88.016 t/m € 91.367
€ 91.368 t/m € 94.714
€ 94.715 t/m € 98.060
€ 98.061 t/m € 101.408
€ 101.409 t/m € 104.822
€ 104.823 t/m € 108.252
€ 108.253 t/m € 111.680
€ 111.681 t/m € 115.109
€ 115.110 t/m € 118.535
€ 118.536 t/m € 121.965
€ 121.966 t/m € 125.395
€ 125.396 t/m € 128.825
€ 128.826 t/m € 132.250
€ 132.251 t/m € 135.678
€ 135.679 t/m € 139.109
€ 139.110 t/m € 142.536
€ 142.537 t/m € 145.965
€ 145.966 t/m € 149.392
€ 149.393 t/m € 152.822
€ 152.823 t/m € 156.254
€ 156.255 t/m € 159.680
€ 159.681 t/m € 163.109
€ 163.110 t/m € 166.535
€ 166.536 t/m € 169.966
€ 169.967 t/m € 173.396
€ 173.397 t/m € 176.824
€ 176.825 t/m € 180.252
€ 180.253 t/m € 183.677
€ 183.678 t/m € 187.109
€ 187.110 t/m € 190.536
€ 190.537 t/m € 193.966
€ 193.967 t/m € 197.395
€ 197.396 t/m € 200.822
€ 200.823 t/m € 204.252
€ 204.253 t/m € 207.679
€ 207.680 of meer
Straat
*
Huisnummer
*
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
*
Postcode (ltrs)
*
Woonplaats
*
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
*
IBAN nummer
BIC code
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode nr
Postcode (ltrs)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Telefoon (thuis)
Telefoon (mobiel)
Telefoon (werk)
Email
BIC code
Noodpersoon
Initialen
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Verzorger
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (thuis)
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement