EN
| NL
Aanmelding voor BSO Leeuwerik
Toelichting
Startdatum
*
Einddatum
*
Dagen VSO
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
Dagen NSO
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
Dagen incl. vakantie
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
Toelichting
Kind
U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding
Initialen
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Telefoon (bij nood)
*
Geboortedatum
*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht
*
man
vrouw
neutraal
nog onbekend
Burgerservicenr
*
Roepnaam
*
Klas/School
De Viermaster - Papendrecht - 1 - 8 -
Koningin Beatrixschool - Papendrecht - 1 - 8 -
school - - klas -
't Kofschip, locatie de Wielen - Papendrecht - 1 - 8 -
allergiën
medicatie
Medische gegevens
inentingen
*
ziektekosten verzekering
polisnummer ziektek.
Mag opgehaald worden door
Toestemmingen
Selecteer wat van toepassing is
Mag er infomatie worden uitgewisseld tussen de opvang en school?
Ja
Nee
Bent u als ouder 1 gezaghebber over uw kind?
Ja
Nee
Bent u als ouder 2 gezaghebber over uw kind?
Ja
Nee
Ik geef toestemming mijn mail adres door te geven aan de ouder commissie
Ja
Nee
Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)
Aanhef
Initialen
*
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Noodpersonen
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Spreektaal
Hoogst genoten opleiding
Persoonlijke situatie
U woont samen en bent beide werkzaam
U woont alleen en u bent werkzaam
U woont samen en één partner is niet werkzaam
U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam
U bent alleen en niet werkzaam
Gezamenlijk inkomen
minder dan € 23.211
€ 23.212 t/m € 24.756
€ 24.757 t/m € 26.300
€ 26.301 t/m € 27.848
€ 27.849 t/m € 29.392
€ 29.393 t/m € 30.939
€ 30.940 t/m € 32.483
€ 32.484 t/m € 34.025
€ 34.026 t/m € 35.687
€ 35.688 t/m € 37.346
€ 37.347 t/m € 39.010
€ 39.011 t/m € 40.670
€ 40.671 t/m € 42.336
€ 42.337 t/m € 43.998
€ 43.999 t/m € 45.700
€ 45.701 t/m € 47.403
€ 47.404 t/m € 49.108
€ 49.109 t/m € 50.811
€ 50.812 t/m € 52.519
€ 52.520 t/m € 54.221
€ 54.222 t/m € 55.925
€ 55.926 t/m € 57.629
€ 57.630 t/m € 59.492
€ 59.493 t/m € 63.144
€ 63.145 t/m € 66.794
€ 66.795 t/m € 70.446
€ 70.447 t/m € 74.100
€ 74.101 t/m € 77.750
€ 77.751 t/m € 81.404
€ 81.405 t/m € 85.055
€ 85.056 t/m € 88.707
€ 88.708 t/m € 92.360
€ 92.361 t/m € 96.010
€ 96.011 t/m € 99.667
€ 99.668 t/m € 103.318
€ 103.319 t/m € 106.968
€ 106.969 t/m € 110.621
€ 110.622 t/m € 114.344
€ 114.345 t/m € 118.086
€ 118.087 t/m € 121.825
€ 121.826 t/m € 125.565
€ 125.566 t/m € 129.303
€ 129.304 t/m € 133.045
€ 133.046 t/m € 136.786
€ 136.787 t/m € 140.528
€ 140.529 t/m € 144.264
€ 144.265 t/m € 148.003
€ 148.004 t/m € 151.746
€ 151.747 t/m € 155.484
€ 155.485 t/m € 159.224
€ 159.225 t/m € 162.963
€ 162.964 t/m € 166.705
€ 166.706 t/m € 170.449
€ 170.450 t/m € 174.186
€ 174.187 t/m € 177.926
€ 177.927 t/m € 181.663
€ 181.664 t/m € 185.406
€ 185.407 t/m € 189.147
€ 189.148 t/m € 192.888
€ 192.889 t/m € 196.627
€ 196.628 t/m € 200.363
€ 200.364 t/m € 204.107
€ 204.108 t/m € 207.845
€ 207.846 t/m € 211.586
€ 211.587 t/m € 215.327
€ 215.328 t/m € 219.065
€ 219.066 t/m € 222.806
€ 222.807 t/m € 226.545
€ 226.546 of meer
t/m
Straat
*
Nummer o/v 1
*
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
*
Postcode (letters)
*
Woonplaats
*
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
*
IBAN nummer
BIC code
Ouder/verzorger 2
Aanhef
Initialen
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Noodpersonen
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Geboortedatum
Spreektaal
Burgerservicenr
Hoogst genoten opleiding
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Nummer o/v 2
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Land
Nederland
België
Duitsland
Land Onbekend
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
BIC code
Noodpersoon
Initialen
Achternaam
Relatie
Vader
Moeder
Stiefouder
Bonusouder
Noodpersonen
Opa/oma
Contactpersoon
Overig
Telefoon (thuis)
Ik ga akkoord met het
Privacy Statement