Toelichting

Wil je bij toelichting aangeven wanneer er sprake is van continurooster.

1. Startdatum*
2. Einddatum

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen NSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen incl. vakantie Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen*
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum
2. Geschatte geboortedatum
3. Geboorteland Nederland België Duitsland Land Onbekend------------- Afghanistan Albanië Algerije Amerikaans-Samoa Amerikaanse Maagdeneilanden Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua en Barbuda Argentinië Armenië Aruba Australië Azerbeidzjan Bahama’s Bahrein Bangladesh Barbados België Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnië en Herzegovina Botswana Bouveteiland Brazilië Britse Gebieden in de Indische Oceaan Britse Maagdeneilanden Brunei Bulgarije Burkina Faso Burundi Cambodja Canada Caribisch Nederland Caymaneilanden Centraal-Afrikaanse Republiek Chili China Christmaseiland Cocoseilanden Colombia Comoren Congo-Brazzaville Cookeilanden Costa Rica Cuba Curaçao Cyprus Denemarken Djibouti Dominica Dominicaanse Republiek Duitsland Ecuador Egypte El Salvador Equatoriaal-Guinea Eritrea Estland Ethiopië Faeröer Falklandeilanden Fiji Filipijnen Finland Frankrijk Frans-Guyana Frans-Polynesië Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan Gabon Gambia Georgië Ghana Gibraltar Grenada Griekenland Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guinee Guinee-Bissau Guyana Haïti Heard en McDonaldeilanden Honduras Hongarije Hongkong SAR van China IJsland Ierland India Indonesië Irak Iran Israël Italië Ivoorkust Jamaica Japan Jemen Jordanië Kaapverdië Kameroen Kazachstan Kenia Kirgizië Kiribati Kleine afgelegen eilanden van de Verenigde Staten Koeweit Kroatië Laos Lesotho Letland Libanon Liberia Libië Liechtenstein Litouwen Luxemburg Macau SAR van China Macedonië Madagaskar Malawi Maldiven Maleisië Mali Malta Marokko Marshalleilanden Martinique Mauritanië Mauritius Mexico Micronesia Moldavië Monaco Mongolië Montserrat Mozambique Myanmar (Birma) Namibië Nauru Nederland Nepal Nicaragua Nieuw-Caledonië Nieuw-Zeeland Niger Nigeria Niue Noord-Korea Noordelijke Marianen Noorwegen Norfolk Oeganda Oekraïne Oezbekistan Oman Oostenrijk Pakistan Palau Panama Papoea-Nieuw-Guinea Paraguay Peru Pitcairneilanden Polen Portugal Puerto Rico Qatar Réunion Roemenië Rusland Rwanda Saint Kitts en Nevis Saint Lucia Saint Vincent en de Grenadines Saint-Pierre en Miquelon Salomonseilanden Samoa San Marino Sao Tomé en Principe Saoedi-Arabië Senegal Servië Seychellen Sierra Leone Singapore Sint-Helena Sint-Maarten Slovenië Slowakije Soedan Somalië Spanje Spitsbergen en Jan Mayen Sri Lanka Suriname Swaziland Syrië Tadzjikistan Taiwan Tanzania Thailand Togo Tokelau Tonga Trinidad en Tobago Tsjaad Tsjechië Tunesië Turkije Turkmenistan Turks- en Caicoseilanden Tuvalu Uruguay Vanuatu Vaticaanstad Venezuela Verenigd Koninkrijk Verenigde Arabische Emiraten Verenigde Staten Vietnam Wallis en Futuna Westelijke Sahara Wit-Rusland Zambia Zimbabwe Zuid-Afrika Zuid-Korea Zuid-Soedan Zweden Zwitserland

4. Nationaliteit
5. Spreektaal
6. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
7. Burgerservicenr*

1. Roepnaam
2. Klas/School Bavinck - Bunschoten - 1 - Bavinck - Bunschoten - 2 - Bavinck - Bunschoten - 3 - Bavinck - Bunschoten - 4 - Bavinck - Bunschoten - 5 - Bavinck - Bunschoten - 6 - Bavinck - Bunschoten - 7 - Bavinck - Bunschoten - 8 - Bieshaar - Hoogland - 1 - Bieshaar - Hoogland - 2 - Bieshaar - Hoogland - 3 - Bieshaar - Hoogland - 4 - Bieshaar - Hoogland - 5 - Bieshaar - Hoogland - 6 - Bieshaar - Hoogland - 7 - Bieshaar - Hoogland - 8 - Boulevard 410 - Amersfoort - 1 - Boulevard 410 - Amersfoort - 2 - Boulevard 410 - Amersfoort - 3 - Boulevard 410 - Amersfoort - 4 - Boulevard 410 - Amersfoort - 5 - Boulevard 410 - Amersfoort - 6 - Boulevard 410 - Amersfoort - 7 - Boulevard 410 - Amersfoort - 8 - Calvijnschool - Bunschoten - 1 - Calvijnschool - Bunschoten - 2 - Calvijnschool - Bunschoten - 3 - Calvijnschool - Bunschoten - 4 - Calvijnschool - Bunschoten - 5 - Calvijnschool - Bunschoten - 6 - Calvijnschool - Bunschoten - 7 - Calvijnschool - Bunschoten - 8 - De Ark - Bunschoten - 1 - De Ark - Bunschoten - 2 - De Ark - Bunschoten - 3 - De Ark - Bunschoten - 4 - De Ark - Bunschoten - 5 - De Ark - Bunschoten - 6 - De Ark - Bunschoten - 7 - De Ark - Bunschoten - 8 - De Wegwijzer - Bunschoten - 1 - De Wegwijzer - Bunschoten - 2 - De Wegwijzer - Bunschoten - 3 - De Wegwijzer - Bunschoten - 4 - De Wegwijzer - Bunschoten - 5 - De Wegwijzer - Bunschoten - 6 - De Wegwijzer - Bunschoten - 7 - De Wegwijzer - Bunschoten - 8 - Dok12 - Amersfoort - 1 - Dok12 - Amersfoort - 2 - Dok12 - Amersfoort - 3 - Dok12 - Amersfoort - 4 - Dok12 - Amersfoort - 5 - Dok12 - Amersfoort - 6 - Dok12 - Amersfoort - 7 - Dok12 - Amersfoort - 8 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 1 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 2 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 3 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 4 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 5 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 6 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 7 - Groen van Prinstererschool - Bunschoten - 8 - Grondtoon - Bunschoten - 1 - Grondtoon - Bunschoten - 2 - Grondtoon - Bunschoten - 3 - Grondtoon - Bunschoten - 4 - Grondtoon - Bunschoten - 5 - Grondtoon - Bunschoten - 6 - Grondtoon - Bunschoten - 7 - Grondtoon - Bunschoten - 8 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 1 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 2 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 3 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 4 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 5 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 6 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 7 - Het Sterrenlicht - Bunschoten - 8 - Kontiki - Amersfoort - 1 - Kontiki - Amersfoort - 2 - Kontiki - Amersfoort - 3 - Kontiki - Amersfoort - 4 - Kontiki - Amersfoort - 5 - Kontiki - Amersfoort - 6 - Kontiki - Amersfoort - 7 - Kontiki - Amersfoort - 8 - School met de Bijbel - Eemdijk - 1 - School met de Bijbel - Eemdijk - 2 - School met de Bijbel - Eemdijk - 3 - School met de Bijbel - Eemdijk - 4 - School met de Bijbel - Eemdijk - 5 - School met de Bijbel - Eemdijk - 6 - School met de Bijbel - Eemdijk - 7 - School met de Bijbel - Eemdijk - 8 - Talent - Bunschoten - 1 - Talent - Bunschoten - 2 - Talent - Bunschoten - 3 - Talent - Bunschoten - 4 - Talent - Bunschoten - 5 - Talent - Bunschoten - 6 - Talent - Bunschoten - 7 - Talent - Bunschoten - 8 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 1 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 2 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 3 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 4 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 5 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 6 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 7 - ´t Kruisrak - Bunschoten - 8 - Van Amerongen - Bunschoten - 1 - Van Amerongen - Bunschoten - 2 - Van Amerongen - Bunschoten - 3 - Van Amerongen - Bunschoten - 4 - Van Amerongen - Bunschoten - 5 - Van Amerongen - Bunschoten - 6 - Van Amerongen - Bunschoten - 7 - Van Amerongen - Bunschoten - 8 - Vlucht - Bunschoten - 1 - Lianne Vlucht - Bunschoten - 2 - Vlucht - Bunschoten - 3 - Vlucht - Bunschoten - 4 - Vlucht - Bunschoten - 5 - Vlucht - Bunschoten - 6 - Vlucht - Bunschoten - 7 - Vlucht - Bunschoten - 8 -
3. Allergie
4. Medische gegevens
5. Mag opgehaald worden door

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Ik geef toestemming voor dagelijkse overdracht tussen basisschool en Keet & Koters Ja Nee
4. Ik geef toestemming voor overdracht en overleg met groepskracht indien er zorgen zijn om mijn kind (uiteraard worden ouders/verzorgers hiervan op de hoogte gesteld Ja Nee
6. Ik geef toestemming mijn kind te filmen en/of te fotograferen Ja Nee
8. Ik geef toestemming foto's van mijn kind op social media te plaatsen Ja Nee
10. Ik geef toestemming uitstapjes te maken met mijn kind waarbij wij gebruik maken van de BSO bus, personenauto en of fiets (hierbij nemen we de juiste veiligheidsmaatregelen in acht) Ja Nee
12. Ik geef toestemming mijn kind op een tweede stamgroep op te vangen Ja Nee
14. Ik geef toestemming dat mijn kind zelfstandig buiten speelt (wij houden uiteraard een oogje in het zeil) Ja Nee
16. Ik geef toestemming om mijn kind alleen naar de BSO te laten fietsen vanaf school Ja Nee
18. Ik geef toestemming om mijn kind alleen naar huis te laten fietsen vanaf de BSO Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Geboorteland Nederland België Duitsland Land Onbekend------------- Afghanistan Albanië Algerije Amerikaans-Samoa Amerikaanse Maagdeneilanden Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua en Barbuda Argentinië Armenië Aruba Australië Azerbeidzjan Bahama’s Bahrein Bangladesh Barbados België Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnië en Herzegovina Botswana Bouveteiland Brazilië Britse Gebieden in de Indische Oceaan Britse Maagdeneilanden Brunei Bulgarije Burkina Faso Burundi Cambodja Canada Caribisch Nederland Caymaneilanden Centraal-Afrikaanse Republiek Chili China Christmaseiland Cocoseilanden Colombia Comoren Congo-Brazzaville Cookeilanden Costa Rica Cuba Curaçao Cyprus Denemarken Djibouti Dominica Dominicaanse Republiek Duitsland Ecuador Egypte El Salvador Equatoriaal-Guinea Eritrea Estland Ethiopië Faeröer Falklandeilanden Fiji Filipijnen Finland Frankrijk Frans-Guyana Frans-Polynesië Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan Gabon Gambia Georgië Ghana Gibraltar Grenada Griekenland Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guinee Guinee-Bissau Guyana Haïti Heard en McDonaldeilanden Honduras Hongarije Hongkong SAR van China IJsland Ierland India Indonesië Irak Iran Israël Italië Ivoorkust Jamaica Japan Jemen Jordanië Kaapverdië Kameroen Kazachstan Kenia Kirgizië Kiribati Kleine afgelegen eilanden van de Verenigde Staten Koeweit Kroatië Laos Lesotho Letland Libanon Liberia Libië Liechtenstein Litouwen Luxemburg Macau SAR van China Macedonië Madagaskar Malawi Maldiven Maleisië Mali Malta Marokko Marshalleilanden Martinique Mauritanië Mauritius Mexico Micronesia Moldavië Monaco Mongolië Montserrat Mozambique Myanmar (Birma) Namibië Nauru Nederland Nepal Nicaragua Nieuw-Caledonië Nieuw-Zeeland Niger Nigeria Niue Noord-Korea Noordelijke Marianen Noorwegen Norfolk Oeganda Oekraïne Oezbekistan Oman Oostenrijk Pakistan Palau Panama Papoea-Nieuw-Guinea Paraguay Peru Pitcairneilanden Polen Portugal Puerto Rico Qatar Réunion Roemenië Rusland Rwanda Saint Kitts en Nevis Saint Lucia Saint Vincent en de Grenadines Saint-Pierre en Miquelon Salomonseilanden Samoa San Marino Sao Tomé en Principe Saoedi-Arabië Senegal Servië Seychellen Sierra Leone Singapore Sint-Helena Sint-Maarten Slovenië Slowakije Soedan Somalië Spanje Spitsbergen en Jan Mayen Sri Lanka Suriname Swaziland Syrië Tadzjikistan Taiwan Tanzania Thailand Togo Tokelau Tonga Trinidad en Tobago Tsjaad Tsjechië Tunesië Turkije Turkmenistan Turks- en Caicoseilanden Tuvalu Uruguay Vanuatu Vaticaanstad Venezuela Verenigd Koninkrijk Verenigde Arabische Emiraten Verenigde Staten Vietnam Wallis en Futuna Westelijke Sahara Wit-Rusland Zambia Zimbabwe Zuid-Afrika Zuid-Korea Zuid-Soedan Zweden Zwitserland

9. Nationaliteit
10. Spreektaal
11. Burgerservicenr*
12. Hoogst genoten opleiding
13. Beroep
14. Straat*
15. Huisnummer*
16. Huisnummertoevoeging
17. Postcode nr*
18. Postcode (ltrs)*
19. Woonplaats*
20. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
21. Telefoon (thuis)*
22. Telefoon (mobiel)
23. Telefoon (werk)
24. Email*
25. IBAN nummer*
26. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Beroep

10. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

11. Straat
12. Huisnummer
13. Huisnummertoevoeging
14. Postcode nr
15. Postcode (ltrs)
16. Woonplaats
17. LandNederland België Duitsland Land Onbekend
18. Telefoon (thuis)
19. Telefoon (mobiel)
20. Telefoon (werk)
21. Email
22. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig

1. Telefoon (mobiel)

Ik ga akkoord met het Privacy Statement