Toelichting

Geachte ouder/verzorger.

Bedankt voor uw interesse in KDV Christoffeltje. Om u zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn, willen wij u vragen, om de startdatum en de gewenste dagdelen aan ons door te geven. Dit kunt u aangeven bij de toelichting hieronder.

De mogelijkheden die wij bieden zijn; KDV hele dag : 08.00-18.00 uur KDV ochtend : 08.00-13.00 uur KDV middag: 13.00-18.00 uur Indien gewenst kan de ochtend verlengd worden tot 15.00 uur. Graag in de toelichting aangeven.

VSO: 07.00-08.00 uur of 07.30-08.00 uur

Mochten er vragen zijn, dan kunt u deze bij de toelichting vermelden of telefonisch contact met ons opnemen.

Met vriendelijk groet, Team Istia Venlo

1. Startdatum*
2. Einddatum*

1. Hele dag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Ochtend KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Middag KDV Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Dagen VSO Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

1. Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding.

1. Initialen
2. Voornaam*
3. Tussenvoegsel
4. Achternaam*
5. Telefoon (bij nood)

1. Geboortedatum*
2. Geschatte geboortedatum
3. Spreektaal
4. Geslacht man vrouw neutraal nog onbekend
5. Burgerservicenr*

1. Roepnaam
2. Allergie
3. Medicijnen
4. Inentingen
5. Zorgverzekering
6. Polisnummer
7. Mag opgehaald worden door

1. Huisarts Beekenkamp, Breed, Crobach, De Bruijn/Boedaert, Dokter Gál, Dokter Jacobs, Dr. Boddert, Dr. Claessens, Dr. De Bres, Dr. Dekkers, Dr. Dirix, Dr. Duives, Dr. Flos (Withuis), Dr Geuze, Dr. Grob, Dr Haenen, Dr Harthoorn, DR. Henskens, Dr Keereweer, Dr Kmak Blerick, Dr. Migchels Van der Welle-Michels, Dr. Mosdzien, Dr Rastello, Dr Schleibach/Withuis, Dr. Schonck, Dr. Schuivens, Dr Ted Kronenberg, Dr Te Riele, Dr Tolk, Dr van Deelen, Dr. van den Beuken , Dr van den Heuvel, Dr. van den Heuvel, Dr. van den Heuvel, Dr. van Rosmalen , Dr. v. d. Ven, Dr. Verhappen, Dr Zuylen, E.M.F. MOURA, Goddijn, Groenveld Dr Verhappen, Mw. van der Welle-Migchels, Praktijk van Noord, P.van Limpt,
2. Tandarts Dental Clinics,

3. Als uw huisarts of tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is.

2. Geeft u toestemming voor het opvangen van uw kind in een tweede stamgroep? Bijvoorbeeld ten gevolge van samenvoegen van groepen, zoals bij een lagere bezetting tijdens vakanties of om pedagogische redenen?* Ja Nee
4. Geeft u toestemming tot het maken van uitstapjes?* Ja Nee
6. Zou u lid willen worden van de oudercommissie?* Ja Nee
8. Mogen er foto's gemaakt worden ten behoeve van het schoolkrantje?* Ja Nee
10. Mogen er foto's gemaakt worden ten behoeve van de website?* Ja Nee
12. Mogen er foto's gemaakt worden ten behoeve van de nieuwsbrief in KOVnet?* Ja Nee
14. Geeft u toestemming tot het slapen in de buitenbedjes? Zie ook het protocol slapen in buitenbedjes.* Ja Nee
16. Geeft u toestemming tot buikslapen? Rugligging is de veiligste slaaphouding voor een baby. Lees het protocol buikslapen aandachtig door en vraag om het toestemmingsformulier buikslapen. Dit dient ondertekend te worden.* Ja Nee

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam*
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Hoogst genoten opleiding
10. Doorverwezen voor VVE-plaatsing

11. Persoonlijke situatie* U woont samen en bent beide werkzaam U woont alleen en u bent werkzaam U woont samen en één partner is niet werkzaam U woont samen en beide partners zijn niet werkzaam U bent alleen en niet werkzaam
12. Gezamenlijk inkomen minder dan € 21.278 € 21.279 t/m € 22.695 € 22.696 t/m € 24.110 € 24.111 t/m € 25.528 € 25.529 t/m € 26.944 € 26.945 t/m € 28.362 € 28.363 t/m € 29.778 € 29.779 t/m € 31.191 € 31.192 t/m € 32.715 € 32.716 t/m € 34.236 € 34.237 t/m € 35.762 € 35.763 t/m € 37.283 € 37.284 t/m € 38.811 € 38.812 t/m € 40.334 € 40.335 t/m € 41.894 € 41.895 t/m € 43.456 € 43.457 t/m € 45.018 € 45.019 t/m € 46.580 € 46.581 t/m € 48.145 € 48.146 t/m € 49.706 € 49.707 t/m € 51.267 € 51.268 t/m € 52.830 € 52.831 t/m € 54.537 € 54.538 t/m € 57.885 € 57.886 t/m € 61.231 € 61.232 t/m € 64.579 € 64.580 t/m € 67.929 € 67.930 t/m € 71.275 € 71.276 t/m € 74.625 € 74.626 t/m € 77.972 € 77.973 t/m € 81.320 € 81.321 t/m € 84.669 € 84.670 t/m € 88.015 € 88.016 t/m € 91.367 € 91.368 t/m € 94.714 € 94.715 t/m € 98.060 € 98.061 t/m € 101.408 € 101.409 t/m € 104.822 € 104.823 t/m € 108.252 € 108.253 t/m € 111.680 € 111.681 t/m € 115.109 € 115.110 t/m € 118.535 € 118.536 t/m € 121.965 € 121.966 t/m € 125.395 € 125.396 t/m € 128.825 € 128.826 t/m € 132.250 € 132.251 t/m € 135.678 € 135.679 t/m € 139.109 € 139.110 t/m € 142.536 € 142.537 t/m € 145.965 € 145.966 t/m € 149.392 € 149.393 t/m € 152.822 € 152.823 t/m € 156.254 € 156.255 t/m € 159.680 € 159.681 t/m € 163.109 € 163.110 t/m € 166.535 € 166.536 t/m € 169.966 € 169.967 t/m € 173.396 € 173.397 t/m € 176.824 € 176.825 t/m € 180.252 € 180.253 t/m € 183.677 € 183.678 t/m € 187.109 € 187.110 t/m € 190.536 € 190.537 t/m € 193.966 € 193.967 t/m € 197.395 € 197.396 t/m € 200.822 € 200.823 t/m € 204.252 € 204.253 t/m € 207.679 € 207.680 of meer
13. Straat
14. Huisnummer
15. Huisnummertoevoeging
16. Postcode nr
17. Postcode (ltrs)
18. Woonplaats
19. LandNederland België Duitsland
20. Telefoon (thuis)
21. Telefoon (mobiel)
22. Telefoon (werk)
23. Email*
24. IBAN nummer*
25. BIC code

Ouder/verzorger 2

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Spreektaal
9. Burgerservicenr
10. Hoogst genoten opleiding

11. Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.

12. Straat
13. Huisnummer
14. Huisnummertoevoeging
15. Postcode nr
16. Postcode (ltrs)
17. Woonplaats
18. LandNederland België Duitsland
19. Telefoon (thuis)
20. Telefoon (mobiel)
21. Telefoon (werk)
22. Email
23. BIC code

Noodpersoon

1. Aanhef
2. Initialen
3. Voornaam
4. Tussenvoegsel
5. Achternaam
6. Relatie Vader Moeder Stiefouder Bonusouder Verzorger Opa/oma Contactpersoon Overig
7. Geboortedatum
8. Burgerservicenr

1. Straat
2. Huisnummer
3. Huisnummertoevoeging
4. Postcode nr
5. Postcode (ltrs)
6. Woonplaats
7. Telefoon (thuis)
8. Telefoon (mobiel)
9. Telefoon (werk)
10. Email

Ik ga akkoord met het Privacy Statement