Aanmelding - Klein Kamerik

Toelichting

Startdatum*
Einddatum*

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Telefoon (bij nood)*

Geboortedatum*
Geschatte geboortedatum
Spreektaal
Geslacht
Burgerservicenr*

Roepnaam*
Klas/School
allergiën*
medicatie
Medische gegevens
inentingen*
ziektekosten verzekering
polisnummer ziektek.
Mag opgehaald worden door

Huisarts*
Tandarts*
Als uw Huisarts/Tandarts niet vermeld wordt, wilt u dan de naam vermelden bovenaan bij de toelichting?

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Op de groep zijn Sudocreme, Calendula, Arniflor gelei en Prrrrikweg aanwezig in de EHBO-trommel. Maakt u hier bezwaar tegen?*
Een wandeling (met de bolderwagen) naar de Plus, speeltuintjes of bijv. het voetbalveld valt onder ons activiteiten aanbod. Dit ontstaat soms spontaan. Geeft u toestemming voor het ondernemen van deze activiteiten binnen Kamerik met uw kind?*
Tijdens de vakanties voegen de groepen op de BSO indien noodzakelijk samen. Mocht dit voorkomen op een dag dat uw kind aanwezig is geeft u hier dan toestemming voor?*
Geeft u toestemming om uw kind in geval van nood te vervoeren met gemotoriseerd vervoer? Denk aan onverwachts een bezoek naar de dokter of tandarts.*
Geeft u toestemming om uw kind te vervoeren met gemotoriseerd vervoer van de VSO naar school of van school naar de BSO, indien er extreme regenval of onweer is.*
Ik ben mij bewust van de privacy van andere kinderen en plaatst dan ook geen foto’s uit de dagverslagen op Social media. (Als uw kind alleen op staat mag dit uiteraard wel)*
Mijn kind mag onherkenbaar op foto’s, film/bewegende beelden, welke Klein Kamerik in collages gebruiken en welke zij op Facebook plaatsen. ( zie onze Facebookpagina voor voorbeelden) *
Mijn kind mag herkenbaar op foto’s, film/bewegende beelden, welke gebruikt /verstuurd worden in het algemeen dag verslag van de groep van uw kind.*
Ik geeft toestemming dat mijn kind vervoerd wordt in de BSO-bus. (Dit kan zijn van en naar school of tijdens uitstapjes)*
Ik geeft toestemming dat mijn kind gefilmd wordt voor trainingsdoeleinden van pedagogisch medewerkers van Klein Kamerik. Mits het beeld materiaal na bespreking hiervan definitief verwijderd wordt.*

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Aanhef
Initialen*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geboortedatum*
Burgerservicenr*
Straat*
Nummer o/v 1*
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)*
Postcode (letters)*
Woonplaats*
Telefoon (thuis)
Mobiel*
Telefoon (werk)*
Email*
IBAN nummer*
BIC code

Ouder/verzorger 2

Aanhef
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Geboortedatum
Burgerservicenr
Als u hier geen adres invult, wordt automatisch het adres van ouder/verzorger 1 overgenomen.
Straat
Nummer o/v 2
Huisnummertoevoeging
Postcode (cijfers)
Postcode (letters)
Woonplaats
Telefoon (thuis)
Mobiel
Telefoon (werk)
Email
BIC code

Noodpersoon

Aanhef*
Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Relatie*

Straat*
Huisnummer*
Woonplaats*
Mobiel*

Privacy Statement

Aanmelding voor Klein Kamerik

Toelichting

Kind

U kunt eventueel nog een kind registreren na het invoeren van deze aanmelding

Toestemmingen

Selecteer wat van toepassing is

Ouder/verzorger 1 (Waar de rekening naar gestuurd wordt.)

Ouder/verzorger 2

Noodpersoon